骨关节炎要如何诊断?骨关节炎高怎么治疗?
40岁以后,人们开始患上骨关节炎的几率增阿基,随着年龄的增长,发病率和发病数量开始增多,且女性发病率要高于男性。骨关节炎的症状有疼痛、关节肿胀、僵硬、活动受限,严重者晚期出现关节畸形等。那么当患者因为骨关节痛到医院进行就诊时,医生是怎么诊断骨关节炎的?
1.询问病史:包含年龄、受累关节的数目、部位、程度,疼痛性质,有无晨僵及与活动的关系等。
2.体格检查:包括受累关节局部压痛,有无关节肿胀,大关节有无磨擦感,关节有无畸形、活动受限甚至关节半脱位等。
3.影像学检查:包含超声、X线、磁共振成像、关节镜检查等。其中关节镜可以直接观察关节软骨的肿胀、磨损情况,明确半月板的破裂部位及退变程度,以及滑膜增生程度等。
另外骨关节炎需要和风湿性关节炎作为区分,虽然这两种关节炎都会引起骨关节的疼痛和僵硬,但是一般类风湿关节炎累及小关节,伴有关节的严重变形,晨僵时间大于1小时;骨关节炎好发于大的负重关节,晨僵时间普遍在20~30分钟。
骨关节炎要怎么治疗?临床上常采用这几种治疗方式:
1.一般治疗:急性疼痛时应避免运动,卧床休息,饮食上可多食用含蔬菜、水果、坚果、鱼类等食物,锻炼尽量选择骑车、游泳等减少关节负重的项目。
2.药物治疗:骨关节炎早期可口服非甾体类抗炎药、早中期可进行关节腔内注射玻璃酸钠,全程可注射硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖
3.手术治疗:若一般治疗和药物治疗都无法改善疼痛的话,就需要进行手术进行干预。早期手术可采用关节镜冲洗清理+诊断探查的方式,微创治疗的同时能够让病人快速康复;晚期手术则可以采取关节置换,为患者解决疼痛的困扰。
关节问题并不是个小问题,一旦出现出现关节方面的问题,万万不可认为是小问题而置之不理,也不能随便敷贴膏药缓解。骨关节炎需要及时就医,寻求医生的帮助,避免延误治疗的时机。